Ujjízületi kezelés orvos, Fájdalom enyhítése

Boross György Gyakori elváltozás a kézen a Heberden-szindróma.

• Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok
• Kificamodott a bokája?
• Infrapatellaris bursitis a jobb térdízület kezelésében

Sokan azt hiszik, az igénybevételtől alakult ki. Lényeges az is, hogy mit lehet vele kezdeni.

A főleg középkorú hölgyeken jelentkező kézízületi kopás az ujjak, különösen a köröm- és középpercek ízület közeli bütykösödésével jár, amit Heberden-csomónak nevezünk. Ezek a deformitások kemény, csontos tapintatúak, kezdetben azonban a röntgenfelvételen még nem láthatók, először ugyanis porcos felrakódások alakulnak ki az ízületek peremén, melyek csak később csontosodnak el.

Bütykös ujj? A Heberden-szindróma fájdalma kezelhető! Könnyű felismerni, nehéz az okot beazonosítani Az ujjakon, különösen a középperceken jelentkező kézízületi kopást előrehaladott állapotban meglehetősen könnyű felismerni. Ugyanis az érintettek ujjain feltűnő csomók, bütykök láthatók. Ezt a jelenséget Heberden-szindrómának nevezik, és az oka egyelőre nem ismert.

Az elváltozás elsősorban leányágon öröklődik, férfiaknál ritkább. A csomók csak addig fájnak, míg kinőnek, később inkább szépséghibát okoznak, de bizonyos — finom ujjmozgást igénylő — foglalkozást űzőket akár pályájuk feladására is kényszeríthetik.

A panaszok szakaszosan jelentkeznek, időnként visszatérnek. Előrehaladott állapotban már torzulás, deformitás látható a röntgenfelvételeken is.

A laborvizsgálatok például a süllyedés és a fehérvérsejtszám általában normálisak, a ujjízületi kezelés orvos súlyosságától függetlenül.

Kezelésként, a fájdalom enyhítésére meleg vízben kimozgató gyakorlatokat lehet végezni, hogy az ízületek mozgékonyságát, amennyire csak lehet, megőrizzük. Hasznos ujjízületi kezelés orvos fizioterápia, a helyi ultrahang- és iontoforézis kezelés, mert segít a fájdalom és a merevség leküzdésében. Fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket a fájdalom és a duzzanat csökkentésére adunk, utóbbi gyógyszereket kúraszerűen kell szedni, általában egy-egy alkalommal három-négy, de maximum hat hétig.

Végső esetben — ritkán — szteroid oldat is adható az ízületbe a fájdalom oldására és mozgástartomány növelésére, de ez a módszer korlátlanul nem, évente maximum háromszor alkalmazható. Súlyos, előrehaladott kopás esetén, ha minden más terápia eredménytelen volt, szilikonból készült ujjízületi protézis beültetése, vagy — gyakrabban — az érintett ízületek dróttűzéssel történő elmerevítése jön szóba.

Lehetséges, hogy a fokozott igénybevétel is hozzájárul a kezén lévő csomók kialakulásához, de inkább az örökletes tényezők és az egyéni hajlam játszanak szerepet ebben a betegségben.

Pácienseimnek mindig elmondom: a folyamat sajnos nem gyógyítható, de tünetei enyhíthetők, rosszabbodása lassítható, amihez a fent leírt gyógyszeres és fizioterápiás kezelési lehetőségeken túl talán még a kéz ujjainak rendszeres mozgatásával és használatával lehet hozzájárulni. Ezek is érdekelhetik.