Ízületi fájdalom és paracetamol. Ízületi fájdalmak: melyik gyógyszert válasszam? - HáziPatika

Köszvény — megelőzése, ízületi károsodás Nem árt tudni! Egy gyógyszer hónapokig vagy évekig tartó megbízható fájdalomcsillapítás után nem hat többé. Bár a jelenség oka nem ismert, az orvosnak két választása lehet: növeli a gyógyszer adagját, vagy más gyógyszert ír fel Előfordul, hogy a hatásta­lanná vált gyógyszert hónapokkal vagy évekkel később újra felírják, és is­mét hatásosnak bizonyul.

Fájdalomcsillapító fajták

Paracetamol: az első számú fájdalomcsillapító A számtalan márkanéven forgalmazott para­cetamol általában enyhe-mérsékelt ízületi fájda­lommal járó artrózis esetén hatékony. I óta van forgalomban, és napjainkban nagyon sok országban az első számúi fájdalomcsillapító.

Ám, amikor már nagymértékben zavarja közérzetünket és mindennapjainkat is, akkor be kell avatkozni és fájdalomcsillapító szükséges. De mikor, milyen módszer a leghatékonyabb? A fájdalomcsillapító típusok előtt fontos tisztázni, hogy a fájdalom tulajdonképpen nem más, mint egy jelzőtünet, ami mindig is jelen volt az emberiség történetében. Fontos dolog — még ha általában nem is örülünk neki — hiszen nélküle nem is ismernénk fel a sérüléseket, egyes betegségeket, vagy nem figyelnénk fel olyan környezeti hatásokra, melyek nem kedveznek a szervezetünk működésének.

A gyógyszer amellett, hogy hatékony, az egyik legbiztonságosabb készítmény, az évente beszedett sok millió adagot figyelembe véve feltűnően kevés mellékhatással jár. Hatásmechanizmus A paracetamol a nem szteroid gyulladás­gátlóktól eltérő módon csillapítja a fájdalmat.

Az aszpirin, az ibuprofen és a többi nem szteroid gyulladásgátló akadályozza a szervezet prosztaglandintermelését, azét a vegyületét, amely fokozza a gyulladást és a fájdalmat. A paracetamol azonban nem befolyásolja a prosztaglandint, hanem az idegrendszerre hatva megemeli az agy fájdalomküszöbét.

Ízületi fájdalmak: melyik gyógyszert válasszam?

Mivel a paracetamol nem gyakorol hatást a prosztaglandinra, nem csökkenti a gyulladást sem, így a gyulladásos ízüle­ti panaszok esetében nem olyan hatékony, mint a nem szteroid gyulladásgátlók. Elnyert megbecsülés A legújabb kutatások azt mutatják, hogy ízületi fájdalom és paracetamol ízületi panaszoktól szenvedő betegek jó részének egyáltalán nincs is szüksége nem szteroid gyulladásgátlókra.

Míg reumás ízületi gyulladás esetében bizonyosan a gyulladás a fájdalom és az ízületi károsodás fő oka, mára már tudott, hogy artrózis esetén csak ritkán je­lentkezik gyulladás.

Mikor indokolt, hogy felkeressünk egy szakembert, és mikor elegendő a recept nélkül is beszerezhető gyógyszer? Az oszteoartritisz sokféle módon kezelhető. Fontos, hogy a gyógyszerelést és a dózisokat havonta az orvos ellenőrizze, mert a fájdalomintenzitás hosszú távon változhat, jobb-rosszabb periódusok váltják egymást. Egyszerű fájdalomcsillapítók A paracetamol jól alkalmazható ízületi fájdalmak kezelésére, enyhe-mérsékelt esetekben. Az optimális terápiás hatás elérésére viszont rendszeresen kell szedni, nem alkalmanként.

Amikor artrózisos betegek részvételével végzett klinikai kísérletekben összehasonlították a nem sztero­id gyulladásgátlók és a paracetamol hatását, az utóbbi vény nélkül kapható készítmény meglepően hatékonynak bizonyult. Segítség a fájó térdnek.

Vitalitás az ízületi problémák

Náluk a paracetamol ugyanolyan hatékonynak bizonyult a fájdalomcsillapításban, mint a vényre a láb csípőtől a lábáig fáj nem szteroid gyulladásgátlók. Mivel a paracetamol ugyanolyan hatékony, de nem jár a nem szteroid gyulladásgátlók rendszeres szedése során jelent­kező súlyos mellékhatásokkal, magától értetődőnek tűnik, hogy az artrózisban szenvedő betegeknek először a paraceta-molt érdemes kipróbálniuk, még olyan esetekben is, amikor az ízületek gyulladásban vannak.

A paracetamol bevezető adagja napi mg. Ha a beteg nem mutat javulást, a második választás többnyire az ibuprofen, ami viszont nem szteroid gyulladásgátló. A nem szteroid gyulladásgátlókkal kapcsolatos problémák Néhány évvel ezelőttig az orvosok nem paracatamolt, hanem ru­tinszerűen nem szteroid gyulladásgátlókat írtak fel ízületi gyulla­dásos betegeiknek.

Ezek szedése azonban súlyos mellékhatások­kal, különösen gyomor-bél rendszeri rendellenességekkel járhat Kockázatok: Egy év után a rendszeres használok mintegy 4 százalékánál fordul elő gyornorvérzés vagy -fekély.

Ízületi fájdalom

Hosszan tartó alkalmazásuk növeli a máj- ás a vesebetegség 70 éven felüli emberekben nagyobb valószínűséggel jelentkező rendellenességekvalamint a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát is. A kockázatok mellett a költség sem elhanyagolható.

A vényre kapható nem szteroid gyulladásgátlók jóval drágábbak, mint a szabadáras, vény nélkül kapható gyógyszerek. Több az előnye, mint a hátránya A nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába tartozó fájdalomcsillapítókkal összehasonlítva a paracetamol. Kíméletesebb a gyomor- bél rendszerhez, és sokkal kisebb valószínűséggel okoz gyomorvérzést vagy fekélyt. Hosszan tartó szedése sem okoz magas vérnyomást.

Kisebb valószínűséggel okoz máj- vagy vesebetegséget.

Ízületi gyulladás: ezek a fájdalomcsillapítók és kezelések segítenek

Kisebb valószínűséggel lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. Kérem a következő gyógyszert! Amennyiben a paracetamol egy havi szedés után sem enyhíti a fájdalmat, érdemes valamilyen nem szteroid gyulladásgátlóra váltani. Jóllehet a nem szteroid gyulladásgátlók mellékhatása­ikat tekintve nagyobb kockázatot hordoznak, a paracetamol-nál hatékonyabban csillapíthatják a fájdalmat.

A kétféle gyógyszer kombinálása révén úgy enyhíthetjük a fájdalmat, hogy a szükségesnél kisebb és biztonságosabb adagot alkal­mazunk a nem szteroid gyulladásgátlóból. Mindig beszéljük meg orvosunkkal, hogy biztonságos-e számunkra két külön­böző fájdalomcsillapító együttes szedése, és azt is, hogy milyen adagolást javasol.

Ízületi gyulladás? Ezek a vény nélkül kapható gyógyszerek segíthetnek

Néhány figyelmeztetés A paracetamol annak ellenére, hogy sok tekintetben biztonsá­gosabb, mint a nem szteroid gyulladásgátlók, súlyos betegséget vagy akár halált is okozhat. Ha valaki éveken keresztül min­dennap szed paracetamolt, számolnia kell a máj- és vesekáro­sodás megnövekedett kockázatával.

A gyógyszer rendszeres és alkalmi használói körében egyaránt előfordulhat súlyos máj­károsodás, amennyiben szedésével párhuzamosan naponta há­rom vagy több alkoholtartalmú italt fogyasztanak.

Ügyeljünk az adagolásra!

Amit a paracetamol szedéséről tudni kell

A paracetamollal kapcsolatos problémák szinte mindig a javasolt maximális, napi mg-os adag jelentős túllépéséből erednek. Idős emberek és májká­rosodásban szenvedők esetében már az enyhe túladagolás is ve­szélyes lehet.

Számoljuk ki minden napra a tablettákat, ízületi fájdalom és paracetamol biztosan ne szedhessünk be nagyobb mennyiséget.

Ennek enyhítésére a szakértők paracetamol helyett inkább a diklofenák tartalmú szereket ajánlják. Ha hát- derék- vagy térdfájás gyötör bennünket, legtöbben szinte rutinosan nyúlunk valamilyen vény nélkül kapható, paracetamol tartalmú fájdalomcsillapító gyógyszer után. Kutatások azonban arra világítottak rá, hogy porckopás esetén ezek hatékonysága alig haladja meg egy placebó tablettáét.

Még egy figyelmeztetés — veszélyes lehet paracetamolt szedni koplalás közben. A Journal of the American Medical Associa­tion c. Jegyezzük meg!

• Ha az Ön kórtörténetében emésztőrendszeri betegség, mint a gyomornyálkahártya gyulladása vagy nyelőcsőgyulladás, fekély, gyomor- bélvérzés, fekélyes bélgyulladás, Crohn-betegség a belek krónikus gyulladásos betegsége szerepel, feltétlenül kérje kezelőorvosa tanácsát!
• Az ízületi gyulladás a komoly fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal jelentősen befolyásolja a betegek életét, akik közül azonban sokan azt hiszik, csak a szteroidok segíthetnek a panaszaikon.
• Minden ízület kezelése gyulladás
• Fájdalomcsillapító | BENU Gyógyszertárak

A vesekárosodás koc­kázata csökkenthető, ha a paracetamolt ét­kezéskor vesszük be, és kerüljük az alkoholfo­gyasztást.