Hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén. Az ízületi gyulladás okai
Tartalom
- HYDROCORTISON-WAGNER 10 mg/g kenőcs - Gyógyszerkereső - Hábezenyeiskola.hu
- Dr. N. T. cikkei
- HYDROCORTISON-RICHTER 25 mg/ml + 5 mg/ml szuszpenziós injekció
- OTSZ Online - cikk - szerző cikkei
- Gyulladáscsökkentő krémek és gyógyszerek: külsőleg vagy belsőleg hatékonyabbak?
- A térdfájás lehetséges leggyakoribb okai
- A nyolc legjobb élelmiszer ízületi gyulladás esetén
- Ízületi gyulladások - Arcanum GYÓGYSZERTÁR webpatika gyógyszer,tabletta - webáruház, webshop
- Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
Ó Description GABA analógok, például gabapentin alkalmazása gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmények előállítására A találmány tárgya gamma-amino-vajsav GABA analógok alkalmazása gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerkészítmények előállítására.
A gyulladásos betegségeket olyan hisztológiai események komplex sorozatai jellemzik, amelyek magukban foglalják — egyebek mellett — például az arteriolák, a kapilláris erek és a venulák fokozott permeabilitással és véráramlással együtt járó dilatációját, fluidumok, köztük plazmaproteinek váladékozását, valamint a gyulladásos helyre történő leukocyticus migrációt.
A gyulladás számos formája a szövetek sérülése vagy leépülése által kiváltott lokalizált protektiv válasz, ami a sérülést okozó szer és a sérült szövet elpusztítására, gyengítésére vagy leválasztására szolgál.
A gyulladási válasz önmaga is okozhat patológiás szövetkárosodást. Az általában idősebb embereket érintő arthritis különösen káros gyulladásos betegség, amelyre az elsődlegesen az ízületekre korlátozódó gyulladásos károsodások jellemzőek.
A betegség jellegzetese tünetei közé tartozik a fájdalom, a láz, a kivörösödés, a duzzadás és a szövetkárosodás. A rheumatoid arthritis az ízületek krónikus szisztémás betegsége, amelyre a synovialis szövet és az articularis struktúrák gyulladásos elváltozása, valamint a csontok atrophiája és rarefactiója jellemző.
A gyulladásos betegség ezen formája általában deformitáshoz és ankylosishoz vezet. Leggyakrabban nemszteroid gyulladásellenes hatóanyagokat használnak, amilyen — egyebek mellett — például a naproxen, a diflunizal, a mefenaminsav és a ketorolak trometamin.
Ezeket a szereket általában a rövid ideig tartó, enyhe gyulladás és fájdalom kezelésére alkalmazzák. A súlyosabb gyulladásos betegségeket, amilyen például az arthritis, szteroid hormonokkal és glükokortikoidokkal, például prednizolonnal, hidrokortizon-acetáttal és betametazon-nátrium-foszfáttal kezelik.
Mivel a gyulladásellenes hatóanyagok legtöbbje csak rövid hatástartamú és gyakran súlyos mellékhatásokat okoz, szükség van új terápiás megoldások kidolgozására. Felismertük, hogy bizonyos vegyületek, amelyek a gamma-amino-vajsav gamma aminobutyric acid, GABA analógjai, felhasználhatók gyulladásos betegségek kezelésére. A gyulladásos betegségnek a találmány szerinti megoldással történő megelőzése vagy kezelése csak annyit igényel, hogy az ilyen kezelésre szoruló alanynak beadjuk egy GABA analóg gyulladásellenes hatású mennyiségét.
Számos GABA analógot ismerünk. A ciklikus GABA analóg gabapentin ma már kereskedelmi termék, amit kiterjedten alkalmaznak az epilepszia és a neuropathiás fájdalom klinikai kezelésére.
Ilyen vegyületeket ismertetnek a 4 A GABA analógoknak egy másik sorozatát az 5 Az egyik különösen előnyös megoldásban egy olyan I általános képletű vegyületet használunk, amelynek képletében Rí jelentése hidrogénatom, és n értéke 5. Ez a vegyület az [1- amino-metil -ciklohexil]-ecetsav, amelynek ismert generikus neve: gabapentin.
További előnyös I általános képletű GABA analógok az olyan származékok, amelyekben a gyűrűs csoport szubsztituált, hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén alkilcsoporttal, igy metil- vagy etilcsoporttal szubsztituált.
Az utóbbi vegyületek jellegzetes példái közé tartozik — egyebek mellett — az [1- amino-metil metil-ciklohexil]-ecetsav, az [1- amino-metil metil-ciklopentil]-ecetsav és az [1- amino-metil -3,4-dimetil-ciklopentil]-ecet sav.
A II általános képletű vegyületek diasztereomerei és enantiomerei is felhasználhatók a találmány szerinti megoldásban. A találmány szerinti eljárásnak egy még előnyösebb megoldása során 3- amino-metil metil-hexánsavat, különösen S amino-metil metil-hexánsavat, ismert generikus nevén pregabalint alkalmazunk.
Amint azt a fentiekben már jeleztük, a találmány szerinti eljárás során GABA analógokat alkalmazunk. GABA analógoknak tekintjük az olyan vegyületeket, amelyek egyrészt gamma-amino-vajsavból származnak vagy gamma-amino-vajsavon alapulnak, másrészt a találmánynak megfelelően gyulladásellenes hatást váltanak ki.
Az ilyen vegyületek könnyen hozzáférhetők, mivel a vegyületek vagy kereskedelmi termékek, vagy pedig a szerves kémia területén jártas szakember számára jól ismert szintetikus eljárásokkal egyszerűen előállítható származékok. A találmány szerinti eljárásban felhasználandó előnyös GABA analógok I általános képletű ciklikus aminosavak.
Ilyen vegyületeket a 4 Hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén utóbbi vegyületeket az 5 A találmány szerinti gyulladásellenes kezelés gyakorlati megvalósátásához csupán arra van szükség, hogy beadjuk egy GABA analógnak a gyulladásos állapot megelőzésére vagy kezelésére elegendő mennyiségét. Átlagos testtömegű felnőttek esetén a jellegzetes napi dózisok körülbelül 10 mg és körülbelül mg közötti értékűek.
A GABA analógok vagy sóik hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén úgy ál ütjük elő, hogy a hatóanyagot egy gyógyászatilag elfogadható hordozóval egységdózisformává formáljuk. Az egységdózisformák példái közé tartoznak — egyebek mellett — a következők: tabletták, kapszulák, pirulák, porok, bizes vagy nemvizes orális oldatok és szuszpenziók, valamint parenteralis oldatok, amelyeket egyetlen vagy egyedi dózisokra osztható több dózisegységet tartalmazó tárolóedényekbe csomagolunk.
HYDROCORTISON-WAGNER 10 mg/g kenőcs - Gyógyszerkereső - Hábezenyeiskola.hu
A gyógyászatilag elfogadható hordozók, köztük a gyógyászatilag elfogadható hígítók példái közé tartoznak — egyebek mellett — a következők: zselatinkapszulák; cukrok, például laktóz és szacharóz; keményítők, például kukoricakeményítő és burgonyakeményítő, cellulózszármazékok, például nátrium- karboxi-metil -cellulóz, etil-cellulóz, metil-cellulóz és cellulóz-acetát-ftalát; zselatin; talkum; sztearinsav; magnézium-sztearát; növényi olajok, például mogyoróolaj, gyapotmagolaj, szezámolaj, olívaolaj, kukoricaolaj hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén kakaócserje-olaj; propilénglikol, glicerin; szerbit; polietilénglikol; víz; agar; alginsav; izotóniás nátrium-klorid-oldat fiziológiás sóoldatfoszfát-puffer-oldatok; valamint a gyógyszerkészítményekben szokásosan alkalmazott egyéb, kompatíbilis anyagok.
Ezeket az anyagokat — ha jelen vannak a készítményekben — csak viszonylag mennyiségekben alkalmazzuk. A készítmények kívánt esetben a gyulladás kezelésére szokásosan alkalmazott egyéb hatóanyagokat is tartalmazhatnak, amilyen például az aszpirin, a naprozin és más hasonló ···· · gyulladásellenes hatóanyag. A GABA analógokat vagy sóikat orális vagy parenterális úton adhatjuk be.
Például egy alkalmas intravénás dózis mg, illetve egy alkalmas orális dózis mg közötti értékű. A dózis a gyulladásos betegségek, például az arthritis kezelésére alkalmazott dózishatárokon belüli értékű, illetve a dózist a beteg igényeinek alapján a kezelést végző orvos is meghatározhat j a. A GABA analógnak a találmány szerinti eljárásban alkalmazandó egységdózisformája a gyulladásos betegségek gyógyítására alkalmas egyéb vegyületeket is tartalmazhat.
Dr. N. T. cikkei
Az I és II általános képletű vegyületeknek, különösen a gabapentinnek és a pregabalinnak a találmány szerinti eljárásban történő alkalmazása több előnyt is biztosít, egyebek mellett például a vegyületek viszonylag nemtoxikus jellegűek, egyszerűen előállíthatok, a vegyületek jól tolerálhatok, valamint a hatóanyagok intravénás vagy orális úton könnyen beadhatók.
Ezenkívül a hatóanyagok a testben nem metabolizálódnak. A GABA analógoknak a gyulladásos betegségek kezelésében történő találmány szerinti alkalmazhatóságát számos gyulladásos és arthritises állatmodellben igazoltuk. Az ábrák rövid ismertetése Az 1. Az alábbiakban részletes példákkal illsuztráljuk a GABA analógok specifikus gyulladásellenes aktivitását. Nőstény Lewis patkányokat a 0. A hátsóláb-ödéma higany-pletizmometriás értékelését a A gabapentin szignifikáns mértékben, a A vegyület drámai mértékű gyulladásellenes aktivitást mutatott.
A vizsgálat egy SCW-indukált reaktivációs arthritis vizsgálat. Nőstény Lewis patkányokba intraarticularis úton foszfát-pufferelt fiziológiás sóoldatban PBS-ben szuszpendált 10 μΐ p frakciójú peptidoglikán-poliszacharidot PG-PS injekcióztunk.
HYDROCORTISON-RICHTER 25 mg/ml + 5 mg/ml szuszpenziós injekció
A kontralaterális ízületekbe kontrollként PBS-t injekcióztunk. A kezdeti inokuláció után 21 nappal a farokvénán keresztül beadott μg PG-PS-sel szisztémás provokációt végeztünk. Az első dózist a szisztémás provokáció előtt egy órával adtuk be.
Az előzetesen SCW-vel szenzibilizált állatoknak a A bokaízületek térfogata 72 órán belül körülbelül 0,5 ml-rel nagyobb lett.
OTSZ Online - cikk - szerző cikkei
Az eredményeket az 1. Patkányok térdízületébe kaolint és carrageenint injekciózva akut kísérleti arthritist indukáltunk.
A gyulladások egy vagy több ízületen jelenhetnek meg. Okai, megjelenési formái és következményei igen sokfélék, ezért egyértelmű rendszerezésük is nehéz. Gyakran a porckopásos hátterű fájdalmakat is "rheumának" nevezik a betegek.
A gyulladást okozó szer, azaz a carrageenin neuropeptidek és egyéb gyulladási mediátorok felszabadítása után az ízületi üregbe történő plazma extravasatiót és ödémát okoz. Az ízületi szövet sérülésével együtt perifériális és centrális szenzibilizáció is történik, ami a tudatánál lévő patkányban fokozott fájdalomérzet formájában manifesztálódik.
Ezt a hyperalgesiát a sugárzó hőforrástól történő lábvisszahúzási látenciák csökkenésének mérésével kvantitatív formában is könnyen meghatározhatjuk. A pregabalint és R-sztereoizomerét [R- - IBG] a gyulladás kiváltása előtt és a gyulladás kialakulása után adtuk be.
Gyulladáscsökkentő krémek és gyógyszerek: külsőleg vagy belsőleg hatékonyabbak?
Mikrodialízis szálakat pm o. Az utolsó borda magasságában a hátoldalon egy kis középvonali bemetszést végeztünk. Ezt követően a T12 csigolya körüli izmot eltávolítottuk és mindkét oldalon egy-egy lyukat fúrtunk. Az L4-L6 lumbalis szegmensek közötti gerincagy dorsalis gerincvelőszarván keresztül harántirányban beillesztettük a mikrodializis szálat, mégpedig oly módon, hogy a szál 2 mm-es permeábilis szakasza a dorsalis gerincvelőszarvban helyezkedjen el.
A csoda közös krém szálat PE20 csőhöz Becton and Dickson csatlakoztattuk, amit ezt követően a bőr alatt a nyakszirthez vezettünk.
A térdfájás lehetséges leggyakoribb okai
A szálat fogászati cementtel rögzítettük. A termikus hyperalgesia méréséhez az állatokat a sugárzó hőforrástól történő lábvisszahúzásra nézve hidrokortizon térd ízületi gyulladás esetén. A hátsó láb sarkának talpfelületére hősugárzást bocsátottunk addig, amíg a patkány felemelte a lábát. Azt az időpontot tekintettük a lábvisszahúzási látenciának PWLamelynél az állat felemelte a lábát.
Ötperces intervallumokban, összesen öt alkalommal egymástól függetlenül mindkét lábat teszteltük. Az öt leolvasás átlagát alkalmaztuk PWLként.
Az arthritis indukciója után összesen 4 órán keresztül mértük a PWL-t. A térd! Flexibilis szalag mérés alkalmazásával a kaolin és a carrageenin injekciója előtt a térdízület kerületét is megmértük kontroll.
Az arthritis kiváltása után feljegyeztük a hátsó láb védekezésének mértékét is. Az említett változások menynyiségi értékelése érdekében az állatokat egy szubjektív fájdalomfokozati skála alapján osztályoztuk, ahol: 0 a normális érték; 1 a lábujjak begörbítésének felel meg; 2 a láb kifordítását jelenti; 3 részleges súlyáthelyezést jelent; 4 esetén a test nem nehezedik a lábra; és 5 esetén a láb nem érintkezik a padlóval. A térdízületet a patkányok ébredéséig körülbelül 5 perc kézzel hajlított állapotban tartottuk.
Statisztikai analízis Az adatok normális eloszlásúak voltak. A kezelt csoportok közötti, adott időpontban mért eltérések összehasonlításához a statisztikai elemzéseket páratlan t-tesztek alkalmazásával végeztük.
A nyolc legjobb élelmiszer ízületi gyulladás esetén
Ugyanazon csoporton belül a kezelés előtti és utáni értékek összehasonlításához páros t-teszteket alkalmaztunk. A szignifikancia jelzésére 0,nál kisebb P értéket használtunk.
Az adatokat átlag ± standard középhiba formájában fejezzük ki. A tesztekete Statistica Jandel Corporation alkalmazásával hajtottuk végre. Nem tapasztaltunk szignifikáns eltérést sem a gyulladás után 4 órával és a kaolin és carrageenin injekció előtt mért PWL értékek között, sem pedig 4 órával a kaolin és carrageenin injekció után a gyulladásos láb és a nem gyulladásos láb között.
Ezenkívül a pregabalinnal vagy A-izomérévei végzett előzetes kezelés megakadályozta a spontán fájdalomra jellemző abnormális lábtartás kialakulását 1C. A gyulladás után a patkányok testtartása is megváltozott a duzzadt lábról áthelyeződött a testsúly, valamint a lábujjak begörbültekamit a patkányok fájdalomfokozati osztályozásának növekvő pontszáma is jelez 4.
ÁBRA üres oszlopok.
Ízületi gyulladások - Arcanum GYÓGYSZERTÁR webpatika gyógyszer,tabletta - webáruház, webshop
Bár az egyes hatóanyagok infúziója után mért PWL szignifikáns mértékben eltért a gyulladás után 4 órával mért értékektől, ezek za értékek még mindig szignifikánsan kisebbek voltak, mint a kontroll érték. A pregabalin hatékonyabban csökkentette a termikus hyperalgesiát, mint a vegyület R-izomere.
Ezzel ellentétben a dorsalis gerincvelőszarvba beadott aCSF infúzió nem csökkentette a termikus hyperalgesiát; a gyulladás után 4 órával és az aCSF infúzió után mért PWL értéke között nem volt szignifikáns eltérés.
A spontán fájdalmat az pregabalinnak és R-izomerének mindkét dózissal végzett infúziója mérsékelte.
Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
A hatóanyag egy-egy izomerének infúziója után a lábtartás gyakorlatilag normális maradt, míg az aCSF infúzió után a lábujjak behajlását és a láb kifordulását tapasztaltuk. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei azt mutatják, hogy a patkányok térdízületébe beadott kaolin és carrageenin injekció olyan akut arthritist eredményez, amit másodlagos termikus hyperalgesia, a térdízület megduzzadása és spontán fájdalom jellemez.
A pregabalinnak és az R- - IBG-nek a gerincagy dorsalis gerinvelőszarvába a kaolin és carrageenin injekció előtt 1,5 órával beadott infúziója csökkentette a duzzadás mértékét, valamint blokkolta a másodlagos hyperalgesiát és a spontán fájdalmat.
A GABA analógok tehát felhasználhatók gyulladásos betegségek, különösen az arthritis kezelésére. Módszerek Harminc állatot két kísérleti csoportba osztottunk, majd az állatokat 1 a kísérletes arthritis kiváltása előtt és 2 a kísérletes arthritis kiváltása után kezeltük.